2020口腔助理醫(yī)師資格筆試備考核心：10類常用的圓環(huán)形卡環(huán)介紹

圓環(huán)形卡環(huán)常包繞基牙的3個軸面和4個軸面角，即包繞基牙牙冠的3/4以上，好似圓圈，故名圓環(huán)卡環(huán)，這種卡環(huán)為Aker(1936)首先應(yīng)用，故又稱Aker卡環(huán)。此類卡環(huán)適用于健康的、牙冠外形好的基牙上，牙支持式可摘局部義齒最常用，固位、支持和穩(wěn)定作用均好。

常用的圓環(huán)形卡環(huán)介紹如下：

A.三臂卡環(huán)：多用于牙冠外形好，無明顯傾斜的基牙。

B.圈形卡環(huán)：多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者。

C.回力卡環(huán)：常用于后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短或為錐形牙。

D.對半卡環(huán)：由頰、舌側(cè)兩個相對的卡環(huán)臂和近、遠(yuǎn)中支托組成，用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。臨床上常用舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂，起到對抗臂的作用。

E.聯(lián)合卡環(huán)：由兩個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成?？ōh(huán)體位于相鄰兩基牙的(牙合)外展隙，并與伸向(牙合)面的(牙合)支托相連接。適用于非缺隙側(cè)，基牙牙冠短而穩(wěn)固，或相鄰兩牙之間有間隙者，聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。

F.間隙卡環(huán)：簡稱隙卡，是用于非缺隙側(cè)單個基牙上的三臂卡環(huán)。由頰、舌臂和位于(牙合)邊緣嵴處的(牙合)支托組成，卡環(huán)體位于基牙及其鄰牙間的(牙合)外展隙，通過位于舌側(cè)外展隙的小連接體與義齒支架的大連接體相連。

G.延伸卡環(huán)：當(dāng)鄰近缺隙的基牙松動或無固位倒凹時，將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位，并對松動牙有夾板固定作用。

H.連續(xù)卡環(huán)：多用于牙周夾板，放置在兩個以上的余留牙上。此卡環(huán)無游離臂端，借卡環(huán)臂的中間部分彈性較大處進(jìn)入基牙倒凹區(qū)，其余部分與觀測線平齊，卡環(huán)體通過(牙合)外展隙延伸至舌側(cè)，埋入基托內(nèi)。

I.倒鉤卡環(huán)：常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙。當(dāng)有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時，更為常用。

J.尖牙卡環(huán)：用于尖牙，尤其是下頜尖牙?？ōh(huán)由近中切支托順舌面近中邊緣嵴向下，經(jīng)舌隆突、舌面遠(yuǎn)中邊緣嵴向上至遠(yuǎn)中切角，向下向前進(jìn)入唇面近中倒凹。小連接體在遠(yuǎn)中鄰面與卡環(huán)臂相連。

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