2020年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試技巧|鑒別診斷的依據(jù)
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關(guān)于“鑒別診斷的依據(jù)”的內(nèi)容小編為大家整理如下,僅供參考:
臨床要求能正確進(jìn)行口腔疾病的鑒別診斷,故臨床醫(yī)師必須掌握口腔各類疾病的主要臨床特點(diǎn),熟悉各類口腔疾病間的鑒別要點(diǎn),努力尋找診斷與鑒別診斷的依據(jù),將該病被檢查到的病變特點(diǎn)與其他相似疾病的病變特點(diǎn)進(jìn)行認(rèn)真比較,并結(jié)合醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合、分析、判斷,將可能性最大的診斷列為首位;其他診斷則依其可能性的大小順序列出。
在進(jìn)行口腔疾病的鑒別診斷的依據(jù)中,需考慮以下幾種共同因素:
1.年齡因素某些疾病在不同年齡組,具有不同的發(fā)病率。比如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍患者多好發(fā)于青壯年,而原發(fā)性皰疹性口炎則以6歲以下兒童多見,尤其是6個(gè)月至2歲更多。
2.性別因素某些口腔疾病的發(fā)病具有明顯的性別差異。如盤狀紅斑狼瘡多見于中青年女性,男女比例為1:2.
3.解剖因素解剖因素與部分口腔疾病的鑒別診斷密切相關(guān)。例如,下唇好發(fā)黏液囊腫,卻很少發(fā)生涎腺腫瘤;硬腭后部好發(fā)涎腺腫瘤,卻很少發(fā)生黏液囊腫。又如,腮腺腫瘤中,良性腫瘤約占80%,而舌下腺腫瘤則90%以上為惡性。
4.異病同型與同病異型的問(wèn)題臨床上如存在多處及多種損害時(shí)應(yīng)考慮:既可能是同時(shí)發(fā)生的獨(dú)立性疾病,也可能是同一疾病在不同部位、不同階段的不同表現(xiàn)。如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、白塞病、創(chuàng)傷性潰湯等均可出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍;而扁平苔蘚則可同時(shí)表現(xiàn)為皮膚、黏膜的多處丘疹、白色條紋及糜爛。
5.全身性或系統(tǒng)性因素某些口腔黏膜病變表現(xiàn)與全身性或系統(tǒng)性因素關(guān)系密切,被稱為全身性或系統(tǒng)性疾病的口腔表征。因此,臨床醫(yī)師要有整體觀念,不要忽視貧血、白血病、血小板減少性紫癜、艾滋病等全身性或系統(tǒng)性的癥狀和體癥,以免漏診,貽誤治療。
以上就是小編為大家分享的關(guān)于“鑒別診斷的依據(jù)”的內(nèi)容。
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