2020西醫(yī)臨綜考研真題及參考答案:第一部分(網(wǎng)友版)
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2020西醫(yī)臨綜考研真題及參考答案:第一部分(網(wǎng)友版)
1 下列人體自動(dòng)控制系統(tǒng)的調(diào)定點(diǎn)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A 人體控制系統(tǒng)的平衡點(diǎn)
B.生理情況下人體調(diào)控的平均均值
C 體內(nèi)正反饋的終極目標(biāo)
D 負(fù)反饋控峰系統(tǒng)的參照點(diǎn)
【答案】:C
2:細(xì)胞發(fā)生動(dòng)作電位的過(guò)程中,一般不會(huì)發(fā)生變化的電生理參數(shù)是
A 鈉離子電導(dǎo)
B.鈉離子平衡電位
C 鉀離子電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力D 鈉離子電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力
【答案】:B
3. 骨骼肌細(xì)胞橫管膜 L 型鈣通道激活后的生理效應(yīng)是
A 大量 Ca2+內(nèi)流,直接觸發(fā)肌肉收縮
B.少量 Ca2+內(nèi)流,觸發(fā)終池釋放 Ca2+
C 無(wú) Ca2+跨細(xì)胞膜流動(dòng),通道變構(gòu)使終池釋放 Ca2+
D 大量 Ca2+內(nèi)流,使肌肉舒張
【答案】:B
4. 病人行回腸切除術(shù)術(shù)后可發(fā)生的貧血是
A.鐵性性貧血
B.溶血性貧血
C 再生障得性貧血D 巨幼細(xì)胞性資血
【答案】:D
5. 肝硬化患者凝血功能障礙原因
A.血小板功能異常
B.維生素 K 相對(duì)不足
C 凝血因子生成減少D 鈣離子缺乏
【答案】:C
6. 右心衰病人發(fā)生水腫的主要原因是
A 毛細(xì)血管血壓升高
B.組織液靜水壓減小
C.血漿膠體滲透壓降低
D.毛細(xì)血管壁通透性增加
【答案】:A
7. 在高原上或高空中,若血液中 PaO2≥60mmHg ,則此時(shí) Hb 的氧飽和度至少是:
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
【答案】:D
8. 影響胃酸分泌的主要因素是
A.壁細(xì)胞的數(shù)量
B.質(zhì)子泵的活性
C.碳酸酐酶的活性
D.迷走神經(jīng)的活動(dòng)度
【答案】:A
9. 下列物質(zhì)中,能運(yùn)輸脂肪分解產(chǎn)物通過(guò)腸上皮表面靜水層以利于其吸收的是
A.混合微膠粒
B.載脂蛋白
C.乳糜微粒
D.脂溶性維生素
【答案】:A
10 非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱涉及的主要組織是
A.腦組織
B. 肝組織
C. 白色脂肪組織
D 褐色脂肪組織
【答案】:D
11. 以下既改變?yōu)V過(guò)面積又改變通透系數(shù)的腎小球功能活動(dòng)是
A.血管內(nèi)皮細(xì)胞舒縮
B.基膜的更新和網(wǎng)孔的改建
C.球內(nèi)系膜細(xì)胞的舒縮
D.足細(xì)胞足突舒縮
【答案】:C
12. 能刺激近球細(xì)胞分泌腎素的體液調(diào)節(jié)因子是A.內(nèi)皮素
B.腎上腺索 C.血管升壓素
D.血管緊張素 II
【答案】:B
13. 對(duì)鼓膜內(nèi)外兩側(cè)壓力平衡起重要作用的結(jié)構(gòu)
A 外耳道
B.聽(tīng)骨鏈 C.咽鼓管 D.膜室外壓答素:C
14. 正常分泌時(shí)促進(jìn)合成為主,過(guò)量分泌時(shí)促進(jìn)分解為主的激素是
A.胰島素
B.生長(zhǎng)激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
【答案】:C .
15. 對(duì)去甲腎上腺素縮血管效應(yīng)起允許作用的激震是
A.血管升壓素
B. 生長(zhǎng)激素
C. 胰高血糖素
D.糖皮質(zhì)激素
【答案】:D .
16. 人體內(nèi)生物活性最強(qiáng)的雄激素是
A.睪酮
B. 雄酮
C. 雄烯二酮
D.雙氫睪酮
【答案】:D
17. 下列不參與核小體核心顆粒的組蛋白是A.H1
B.H2a CH3 D.H4
【答案】:A
18. 可以做為輔酶?jìng)鬟f H+的是
A.TPP
B.FAD
C.FH4
D.CoASH
苦案:B
19. 在糖無(wú)氧酵解代謝調(diào)節(jié)中,磷酸果糖激酶-1 最強(qiáng)別構(gòu)激活劑是
A.ATP
B.檸檬酸
C .AMP
D.果糖-2,6 二磷酸
【答案】:D
20. 三羧酸循環(huán)中有一-次底物水平鎮(zhèn)酸化,生成的底物是
A.ATP
B.G TP
C.磷酸肌酸
D.NADH+H+
【答案】:B
21. 導(dǎo)致糖尿病酮癥的主要脂質(zhì)代謝紊亂是
A.脂肪動(dòng)員減少
B.三酰甘油合成增加
C.脂肪酸β氧化增強(qiáng)
D.乙酰乙酸和β-羥丁酸合成增加
【答案】:D
22. 線(xiàn)粒體呼吸鏈成分中,不具有質(zhì)子泵功能的是
A.復(fù)合體 I
B. 復(fù)合體 II
C. 復(fù)合體 III
D. 復(fù)合體 IV
【答案】:B
23. 血液中氨基轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制
A 乳酸循環(huán)
B. 甲硫氨酸循環(huán)
C. 葡萄糖-丙氨酸循環(huán)
D.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)
【答案】:C
24. 真核生物起始轉(zhuǎn)錄復(fù)合物中識(shí)別 TATA 盒轉(zhuǎn)錄因子的是
A.TFIIA
B.TFIIB
C.TFIID
D.TFIIF
【答案】:B
25. 在肽鏈合成中,原核生物核糖體中具有結(jié)合進(jìn)位氨基酰-tRNA 的是
A.A 位
B.P 位
C.E 位
D. 核糖體結(jié)合位點(diǎn)
【答案】:A
26. 在乳糖操縱子的負(fù)性調(diào)節(jié)機(jī)制中,阻遏蛋白結(jié)合的位點(diǎn)是
A 啟動(dòng)子
B.操縱序列
C.CAP 結(jié)合位點(diǎn)
D.Z 基因
【答案】:B
27. 下列屬于酪氨酸激酶型的配體是
A.乙酰膽堿
B.γ-干擾素
C.腎上腺素
D.甲狀腺激素
【答案】:C
28. 分析蛋白質(zhì)表達(dá)量的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)是
A.Southem bolting
B. Western bolting
C. Northern bolting
D.PCR 擴(kuò)增
【答案】:B
29. 左下肢股骨干骨折固定 6 個(gè)日(周)后,左下肢明顯比右下肢細(xì)小,發(fā)生的病變是
A.壓迫性萎縮
B.失用性萎縮
C.去神經(jīng)性萎縮
D.損傷性萎縮
【答案】:B
30. 下列病變中,被稱(chēng)為血栓的是
A.活體血管中的血凝塊
B. 活體關(guān)節(jié)腔中的血凝塊
C. 活體組織中的血凝塊
D.活體腹膜腔中的血凝塊
【答案】:A
31. 腎貧血性梗死的病理組織分型是
A.凝固性壞死
B. 液化性壞死
C.溶解性壞死
D.纖維素樣壞死
【答案】:A
32. 腫瘤細(xì)胞分期的依據(jù)是
A.腫瘤細(xì)胞分化程度低 B.腫瘤細(xì)胞分泌黏液
C. 腫瘤細(xì)胞核分裂象明顯增多D.腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)深度
【答案】:D
33. 下列淋巴細(xì)胞中,與急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)密切相關(guān)的是
A.CD3 細(xì)胞
B.CD20 細(xì)胞
C.CD30 細(xì)胞
D.CD68 細(xì)胞
【答案】:A 線(xiàn)
34. 急性透壁性心肌梗死患者 3 周后死亡,解剖時(shí)梗死灶內(nèi)的主要表現(xiàn)是
A 心肌細(xì)胞出現(xiàn)核固縮
B.心肌細(xì)胞出現(xiàn)核碎裂
C.周?chē)罅咳庋拷M織生成
D.大量纖維疤痕組織生成
【答案】:D
35. 風(fēng)濕性瓣膜病患者并發(fā)亞急性心內(nèi)膜炎的主要病原體是
A.A 群溶血性鏈球菌
B.草綠色鏈球菌 C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌
【答案】:B
36. 下列由 EB 病毒導(dǎo)致的疾病是
A.腦組織癌
B.宮頸鱗癌C 胃腸腺癌D.鼻咽癌
【答案】:D
37. 慢性腎盂腎炎可見(jiàn)的病理學(xué)改變?yōu)?/p>
A.腎小球囊壁層新月體形成
B.腎間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多小膿腫
C.腎小球囊壁纖維化
D.腎小球毛細(xì)血管袢與囊壁粘連
【答案】:C
38. 在子宮頸活檢組織中,見(jiàn)異型上皮細(xì)胞累及全層并突破基底膜向下生長(zhǎng) 3mm,診斷為A.子宮頸原位癌
B.子宮頸原位癌累及腺體C.子宮頸早期浸潤(rùn)癌
D.子宮頸浸潤(rùn)癌
【答案】:C
39. 急性血吸蟲(chóng)病蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)引起的最常見(jiàn)的基本病理變化是
A.嗜酸性膿腫
B. 假結(jié)核結(jié)節(jié)C.鈣化蟲(chóng)卵 D.肺纖維化
【答案】:A
40. 甲狀腺腫塊活檢,鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈濾泡狀生長(zhǎng),細(xì)胞核呈典型毛玻璃樣改變,核重疊, 有核溝,應(yīng)診斷為
A 小濾泡型線(xiàn)癌B.濾泡癌
C. 髓樣癌 D.乳頭狀癌
【答案】:D
41. 男性,32 歲。4 天前去東南亞旅游后回來(lái)突發(fā)寒戰(zhàn)高熱。溫度 40.1℃,持續(xù)約 2 小時(shí)后,未經(jīng)處理自行退熱,體溫降至 36.2℃。自覺(jué)身軟乏力,無(wú)其他不適。1 天前再次發(fā)熱, 癥狀同前次一樣,查體心肺未見(jiàn)異常,腹軟,脾臟肋下可觸及?;?yàn):血常規(guī) WBC22×109,最可能考慮
A.敗血癥B.傷寒 C.瘧疾
D.腎綜合征出血熱
【答案】: B/D
42. 慢性心力衰竭的胸部 X 線(xiàn)的特征有A 肺下部肺紋理增多
B 肺上部有云絮狀陰影C 肺門(mén)蝴蝶影
D.出現(xiàn) kerleyt b 線(xiàn)
【答案】:D
43. 慢性肺源性心勝病肺動(dòng)脈高壓最主要的機(jī)制A.肺微小動(dòng)脈廣泛性血栓形成
B.紅細(xì)胞增多,血液粘滯度增加C.肺小靜脈管壁增厚
D.缺氧導(dǎo)致肺小動(dòng)脈收縮,肺血管重構(gòu)
【答案】:D
44. 男性, 21 歲,自幼對(duì)花粉過(guò)敏 ,多次接觸花粉后出現(xiàn)蕁麻疹和喘息癥狀,此次再接觸喘息 6 小時(shí),查體:雙肺聞及散在哮鳴音,此時(shí)不宜進(jìn)行的檢查
A.血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)D 胸片 X 片
【答案】:B
45. 女性,42 歲,低熱,,咳嗽,少量痰中帶血 3 周,胸片顯示右上肺斑點(diǎn)狀陰影。該成最可
能的診斷是A.肺炎
B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌
【答案】:B
46. 男性,35 歲,高熱、寒戰(zhàn) 5 天,伴胸痛,咳膿性痰伴少量血絲。查體:雙肺散在濕啰音, 胸片檢查顯示雙肺多發(fā)實(shí)變陰影伴部分空洞病變形成。 血化驗(yàn):WBC 23×109/L,N 91% ,該患者最可能的診斷是
A.肺炎支原體肺炎B.軍團(tuán)菌肺炎
C. 肺炎鏈球菌肺炎
D. 金黃色葡萄球菌肺炎
【答案】:D
47. 男性,,60 歲。左胸部壓榨性疼痛伴大汗 3 小時(shí)。自含速效救心丸無(wú)效 急送入院。查體: P85 次/分,BP80/50mmHg。四肢皮膚發(fā)涼,雙肺未聞及啰音,心律不整,S1 低鈍。心電圖示:竇性心律,偶有房性早博,1、aVL、V2~V6 導(dǎo)聯(lián) ST 段抬高,T 波倒置。該患者急救措施恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.積極靜脈擴(kuò)充容量B.靜脈滴注利多卡因C.靜脈滴注硝酸甘油
D.放置主動(dòng)脈球囊反搏裝置
【答案】:D
48. 男性,72 歲?;加懈哐獕?20 年,糖尿病 15 年,近 2 年活動(dòng)能力明顯下降,上 2 層樓即感氣喘。查體:雙肺底可聞及濕啰音,心率 78 次/分,下肢無(wú)水腫。HbA1c 為 7.8%,NT-proBNP
885pg/ml, eGFR 48ml/min·1.75m 2,該患者血壓控制的目標(biāo)值為
A.150/90mmHg
B.140/90mmHg
C.130/90mmHg
D130/80mmHg
【答案】:D
49. 在慢性心臟瓣膜病中,最容易引起心房顫動(dòng)是
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B. 二尖瓣狹窄
C. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣膜狹窄
【答案】:B
50. 胃食管反流病的食管外癥狀是
A.胸痛
B. 咳嗽
C. 吞咽困難D.燒心
【答案】:B
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