2014年公務(wù)員面試模擬題:豐富醫(yī)療資源才是醫(yī)改核心
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2014年公務(wù)員面試模擬題:豐富醫(yī)療資源才是醫(yī)改核心
【熱點(diǎn)關(guān)注】
作為來(lái)自醫(yī)療界的人大代表,醫(yī)療改革顯然是中國(guó)工程院院士鐘南山難以回避的話題。在兩會(huì)新聞中心舉行的“人大代表依法履職”記者會(huì)上,鐘南山說(shuō)醫(yī)改最核心的是要解決看病貴、看病難,改善醫(yī)患關(guān)系,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性三大問(wèn)題?,F(xiàn)在很多問(wèn)題都出現(xiàn)在大醫(yī)院,醫(yī)改最根本的是要解決公立醫(yī)院的公立性、公益性。
【熱點(diǎn)解析】
在教育、醫(yī)療、房?jī)r(jià)這三座大山中,隨著一起又一起醫(yī)患沖突的不斷發(fā)生,讓醫(yī)患矛盾分外凸顯。對(duì)此,鐘南山開(kāi)出的藥方是抓大,對(duì)大醫(yī)院進(jìn)行公益改革。他指出,和許多國(guó)家一樣,大醫(yī)院的公益性首先表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的工資是國(guó)家給的,而不要讓醫(yī)院自己想辦法,醫(yī)生不用考慮藥的問(wèn)題,也不用考慮要多看病人。
醫(yī)務(wù)人員的工資是國(guó)家給的,跟藥品檢查啥的脫鉤,這當(dāng)然是杜絕以藥養(yǎng)醫(yī)的一個(gè)辦法,也是解決看病貴問(wèn)題的對(duì)癥之策。工資是國(guó)家給的,大醫(yī)院從市場(chǎng)化回歸到公益屬性,不用整天想著開(kāi)大處方,不用一個(gè)感冒就從頭到腳上上下下地做檢查,看病自然能便宜下來(lái)。
不過(guò),僅僅通過(guò)大醫(yī)院的公益性改革,想要徹底解決醫(yī)患矛盾,還是不夠。
“稍微有點(diǎn)名氣的醫(yī)生每天要看50個(gè)病人,怎么可能容易?排隊(duì)3個(gè)鐘頭,看病3分鐘,醫(yī)患關(guān)系怎么可能改善?”正如鐘南山所說(shuō)的,大醫(yī)院醫(yī)生的工資國(guó)家給了,會(huì)帶來(lái)開(kāi)藥少、檢查少、看病費(fèi)用減少的結(jié)果??墒强床‰y呢?稍微有點(diǎn)名氣的醫(yī)生,每天要看50個(gè)病人的結(jié)果,是怎么造成的?主要原因還是醫(yī)療資源稀缺、醫(yī)療資源分配的不平衡。好的醫(yī)生都在大醫(yī)院里,小醫(yī)院或小城鎮(zhèn)里的醫(yī)院,醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量難以得到民眾的充分認(rèn)同,結(jié)果就是大醫(yī)院里人頭攢動(dòng),患者等得焦灼,醫(yī)生看得匆忙。醫(yī)生不是想看50個(gè)病人,而是有50個(gè)病人等著他看,醫(yī)生自然疲憊;排了也許兩三個(gè)小時(shí)的隊(duì),換來(lái)的卻只是3分鐘的診療,患者難免煩躁,這也許是為什么門(mén)庭若市的大醫(yī)院更容易發(fā)生醫(yī)患沖突的重要原因。
所以要抓大,更要促小。要建立健全能讓民眾信賴的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),也要鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入市場(chǎng)。全國(guó)政協(xié)委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院教授丁潔接受記者采訪時(shí)說(shuō),“分級(jí)診療不健全,再建多少個(gè)三甲醫(yī)院能解決13億人的看病問(wèn)題?”這一問(wèn)切中肯綮。13億人的看病問(wèn)題,確實(shí)不是幾個(gè)三甲醫(yī)院就能解決的。哪怕這些三甲醫(yī)院完全實(shí)現(xiàn)了公益性改革,對(duì)于龐大的醫(yī)療需求來(lái)說(shuō),也是杯水車薪。全國(guó)人大代表、浙江省副省長(zhǎng)鄭繼偉昨天也在接受采訪時(shí)表示,應(yīng)加快建立分級(jí)診療制度,包括基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制等。
無(wú)論是走公益化之路還是市場(chǎng)化之路,醫(yī)改要獲得成功,繞不開(kāi)的一點(diǎn)是,如何讓醫(yī)療資源最大程度地豐富起來(lái)。
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