國家公務(wù)員考試熱點(diǎn)話題:新醫(yī)改利民如何盡早照進(jìn)現(xiàn)實(shí)
幾個(gè)月前,北京正式啟動(dòng)公立醫(yī)院改革,同樣劍指以藥養(yǎng)醫(yī)。在有關(guān)醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)藥分開,取消15%的藥品加成和掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)。同時(shí)增設(shè)“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”,凸顯醫(yī)術(shù)價(jià)值,在醫(yī)保定額支付醫(yī);颊呙咳舜40元的基礎(chǔ)上,每次普通門診2元、副主任醫(yī)師20元、主任醫(yī)師40元、知名老師門診60元。
而在8月底,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等六部委正式公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》。
這一旨在解決“因病致貧、因病返貧”的國家大病醫(yī)保,提出大病實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。而在廣東的番禺,這一比例最高達(dá)到85%。
事實(shí)上,在新醫(yī)改的深入推進(jìn)中,2011年底城鄉(xiāng)居民參加三項(xiàng)基本醫(yī)保人數(shù)超過13億人,覆蓋率達(dá)到了95%以上。全民醫(yī)保體系的初步建立,終于讓群眾“生得起病”。此次大病醫(yī)保的出臺(tái),開始讓群眾“生得起大病”。
這些情況表明,從國家到地方的新醫(yī)改,開始從兩個(gè)方向攻克“看病貴”的難題。一方面從保險(xiǎn)制度機(jī)制上減輕患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān),另一方面從醫(yī)院體制上阻斷醫(yī)療費(fèi)用高企的根源。
盡管從理論上看攻克“看病貴”難題的藥方可行,但決不意味著實(shí)際推行就沒有阻礙。從制度設(shè)計(jì)到讓患者切實(shí)感受到看得起病,這中間的距離需要各種制度措施的配套,需要環(huán)環(huán)相扣的制度銜接與實(shí)施。
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