2014初級(jí)藥士考試輔導(dǎo)：靜脈對(duì)血流的阻力

　　靜脈對(duì)血流的阻力是2014初級(jí)藥士考試的重點(diǎn)內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。

　　靜脈對(duì)血流的阻力 單位時(shí)間內(nèi)由靜脈回流入心臟的血量等于心輸出量。在靜脈系統(tǒng)中，由微靜脈至右心房的壓力降落僅約2kPa(15mmHg)?？梢?jiàn)靜脈對(duì)血流的阻力很小，約占整個(gè)體循環(huán)總阻力的15%.靜脈在血液循環(huán)中是將血液從組織引流回心臟的通道，并且起血液貯存庫(kù)的作用。小的血流阻力與靜脈的功能是相適應(yīng)的。

　　微靜脈在功能上是毛細(xì)血管后阻力血管。毛細(xì)血管后阻力的改變可影響毛細(xì)血管血壓。因?yàn)楹笳叩母叩腿Q于毛細(xì)血管前阻力和毛細(xì)血管后阻力的比值。微靜脈收縮，使毛細(xì)血管后阻力升高，如果毛細(xì)血管前阻力不變，則毛細(xì)血管前阻力和毛細(xì)血管后阻力的比值變小，于是毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成增多(見(jiàn)后)。因此，機(jī)體可通過(guò)對(duì)微靜脈收縮狀態(tài)的調(diào)節(jié)來(lái)控制血液和組織液之間的液體交換，并間接地調(diào)節(jié)循環(huán)血量。

　　靜脈的跨壁壓改變時(shí)可改變靜脈的擴(kuò)張狀態(tài)，從而也改變靜脈對(duì)血流的阻力。大靜脈在處于擴(kuò)張狀態(tài)時(shí)，對(duì)血流的阻力很小;但當(dāng)管壁塌陷時(shí)，因其管腔截面由圓形變成橢圓形，截面積減小，因此對(duì)血流的阻力增大。另外，血管周圍組織對(duì)靜脈的壓迫也可增加靜脈對(duì)血流的阻力。例如鎖骨下靜脈在跨越第一肋骨處受肋骨的壓迫;頸部皮下的頸外靜脈直接受外界大氣的壓迫;腹腔內(nèi)的大靜脈受腹腔器官的壓迫，等等。位于胸腔內(nèi)的大靜脈則因受胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的作用，跨壁壓較大，一般不會(huì)塌陷。顱腔、脊柱、骨和肝、脾等器官內(nèi)的靜脈，因受到血管周圍結(jié)締組織的支持，也不會(huì)塌陷。

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