2016初級藥士考試輔導(dǎo)：甲氨蝶呤不良反應(yīng)

更新時(shí)間：2015-05-22 11:21:39 來源：|0

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摘要 2016衛(wèi)生職稱初級藥士考試輔導(dǎo)精華資料環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)小編搜集整理如下，希望對考友們有所幫助。

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　　【不良反應(yīng)】較多。可致口腔及胃腸道粘膜損害，如口腔炎、胃炎、腹瀉、便血甚至死亡。骨髓抑制可致白細(xì)胞、血小板減少以至全血象下降。也有脫發(fā)、皮炎等。孕婦可致畸胎、死胎。大劑量長期用藥可致肝、腎損害。

　　【臨床應(yīng)用】用于兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌。甲酰四氫葉酸能拮抗MTx 治療中的毒性反應(yīng)，現(xiàn)主張先用很大劑量MTX(3～5～25g/m2)，以后再用甲酰四氫葉酸作為救援劑，以保護(hù)骨髓正常細(xì)胞，對成骨肉瘤等有良效。

　　近年發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可對MTX產(chǎn)生耐藥性，主要是基因擴(kuò)增產(chǎn)生更多二氫葉酸還原酶所致，也與MTX進(jìn)入細(xì)胞減少等有關(guān)。

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