2015初級藥師考試輔導(dǎo):等長調(diào)節(jié)的具體概念
等長調(diào)節(jié)的具體概念是2015初級藥師考試的重要知識點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,希望對廣大考生有所幫助。
等長調(diào)節(jié):人們進(jìn)行強(qiáng)體力勞動時,搏出量和搏功可成倍增加,而此時心臟舒張末期容積不一定增大,甚至有所減小;相反,心力衰竭病人,心臟容積擴(kuò)大而其作功能力反而降低。由此推測,對于心臟的泵血功能,除異長調(diào)節(jié)處,還有另一種與心肌初長度無關(guān)的調(diào)節(jié)機(jī)制存在。精確的實驗研究表明,將離體心有保持在最適長度情況下,支甲腎上腺素促使心肌等長收縮產(chǎn)生的最大 張力和張力上升速率都增加,等張收縮的幅度增大,縮短速度加快,將一系列等長收縮或等張收縮的實驗結(jié)果繪制成長度~張力曲線和張力~速度曲張,可以看到,在去甲腎上腺素作用下,長度~張力曲線升支向左上方移位,張力~速度曲張向右上方移位。這些結(jié)果表明,處于任何一種初長度下(不只是最適初長度)的心肌,在有去甲腎上腺素的情況下,等長收縮產(chǎn)生的張力都比沒有去甲腎上腺素時為高;后一結(jié)果表明,任何一種后負(fù)荷情況下,受去甲腎腺素作用的心肌等張收縮的縮短速度增快。完整心室的結(jié)果類似:給予去甲腎上腺素后,心肺功能曲線左上移位,表明有同一前負(fù)荷~舒末容積條件下,等容心室的峰壓增高,射血心室容積縮小程度增加;室內(nèi)壓上升速率和射血期容積縮小的速度也能增加。其結(jié)果,搏出量和搏功增加,心臟泵血功能明顯加強(qiáng)。
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