異帕米星相互作用及不良反應(yīng)

　　異帕米星的相互作用

　　本品與青霉素、羧芐西林、哌拉西林、頭孢噻肟聯(lián)合具協(xié)同作用;與麻醉劑和肌肉松弛劑合用可致呼吸抑制;與強(qiáng)利尿劑合用可加重本品的耳腎毒性;與酸性溶液混合可降低本品抗菌活性。

　　不與麻醉藥、肌肉松弛藥以及強(qiáng)利尿劑合用;不與酸化尿液的藥物合用。

　　(1)與右旋糖酐、藻酸鈉等血漿代用品聯(lián)用可加重腎損害作用。

　　(2)與肌松藥聯(lián)用可有加重神經(jīng)-肌肉阻滯而致呼吸肌麻痹等危險(xiǎn)。

　　(3)與襻利尿藥(呋塞米等)聯(lián)用，可加重腎損害和聽(tīng)覺(jué)損害。

　　(4)與青霉素類、頭孢菌素類同置一容器中，本品的活力可降低。必需聯(lián)用時(shí)應(yīng)分別給予。

　　異帕米星的不良反應(yīng)

　　實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中本品的腎毒性與阿米卡星相似，耳毒性則較阿米卡星為低。不良反應(yīng)發(fā)生率為 11%～16%，大多為輕度或中度，主要為眩暈、耳鳴和重聽(tīng)、靜脈炎、皮疹、胃部不適等。亦可引起蛋白尿、血尿等;偶見(jiàn)周圍血中白細(xì)胞及血小板減少，嗜酸粒細(xì)胞增多;食欲不振、腸道菌群失調(diào)癥也可發(fā)生。肌注部位可發(fā)生疼痛和硬結(jié)。