2013年初級藥師考試微生物學(xué):病原性真菌概述的致病性
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真菌引起的疾病大致包括
1.真菌性感染主要是外源性感染,淺部真菌有親嗜表皮角質(zhì)特性,侵犯皮膚、指甲及須發(fā)等組織,頑強(qiáng)繁殖,發(fā)生機(jī)械刺激損害,同時產(chǎn)生酶及酸等代謝產(chǎn)物,引起炎癥反應(yīng)和細(xì)胞病變。溶部真菌,可侵犯皮下,內(nèi)臟及腦膜等處,引起慢性肉芽腫及壞死。
2.條件性真菌感染主要是內(nèi)源性感染(如白色念珠菌),亦有外源性感染(如曲霉菌),此類感染與機(jī)體抵抗力,免疫力降低及菌落失調(diào)有關(guān),常發(fā)生于長期應(yīng)用抗生素、激素、免疫抑制劑、化療和放療的患者。
3.過敏性真菌病系在各種過敏性或變態(tài)反性疾病中,由真菌性過敏原(如孢子抗原)引起過敏癥,如哮喘,變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎和癬菌疹等。
4.真菌毒素中毒癥(Mycotoxicosis)真菌毒素已發(fā)現(xiàn)100多種,可侵害肝、腎、腦、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及造血組織。如黃曲霉素可引起肝臟變性,肝細(xì)胞壞死及肝硬化,并致肝癌。實驗證明,用含0.045PPM黃曲霉素飼料連續(xù)喂養(yǎng)小白鼠,豚鼠、家兔等可誘生肝癌,桔青霉素可損害腎小管,腎小球發(fā)生急性或慢性腎病。黃綠青霉素引起中樞神經(jīng)損害,包括神經(jīng)組織變性,出血或功能障礙等。某些鐮刀菌素和黑葡萄穗素主要引起造血系統(tǒng)損害,發(fā)生造血組織壞死或造血機(jī)能障礙,引起白細(xì)胞減少癥等。
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