2013年初級(jí)藥師輔導(dǎo)精華-滴鼻劑用藥方法
滴鼻劑用藥方法患者在使用滴鼻劑時(shí),首先要將鼻腔內(nèi)的分泌物擤(音醒)凈。如果鼻腔內(nèi)有干痂,則應(yīng)先用溫鹽水清洗浸泡,待干痂變軟取出后再滴藥。
使用滴鼻劑時(shí)可用兩種姿勢:一種是仰臥向后垂頭式,即患者在滴藥時(shí)仰臥于床上,肩部墊一軟枕,使頭部盡量向后仰,使鼻腔低于口咽部。滴藥時(shí),滴鼻劑應(yīng)距鼻孔1~2厘米。每次滴藥3~4滴。讓藥液順著鼻孔一側(cè)慢慢流下,讓鼻腔側(cè)壁對(duì)藥液起到緩沖作用,以免使藥液直接流入咽部,讓苦味難忍。滴完藥后,用手指輕按幾下鼻翼,使藥液布滿鼻腔。然后,保持滴藥姿勢3~5分鐘,再坐起。鼻粘膜炎,喋竇炎、篩竇炎、額竇炎的患者,采用此法較好。二是側(cè)臥側(cè)下垂頭式,即讓病人側(cè)臥,讓頭部偏向需要用藥的鼻腔那側(cè),頭部向肩部下垂,使頭部低于肩部,然后滴藥。滴藥的方法同上文所述的方法相同。如果雙側(cè)鼻腔都需滴藥,則在一側(cè)鼻腔滴藥5分鐘后,把身體和頭偏向另一側(cè),再滴藥。上額竇炎的患者采用此種方法較好。
如果需同時(shí)使用兩種以上的滴鼻劑時(shí),使用兩藥的時(shí)間應(yīng)間隔3分鐘以上,以免降低藥物的療效或引起不良反應(yīng)。如同時(shí)使用能使鼻粘膜血管收縮的滴鼻劑和消炎的滴鼻劑,則應(yīng)先用前者,后用后者。
長期使用滴鼻劑,會(huì)產(chǎn)生許多副作用。因此,使用滴鼻劑一般不可超過兩周。嬰幼兒應(yīng)盡量不用滴鼻劑,以免影響其鼻粘膜的發(fā)育。高血壓患者應(yīng)慎用能使鼻粘膜血管收縮的滴鼻劑,以防用藥后加速血壓升高。向鼻腔里滴藥是治療鼻炎、鼻竇炎等疾病的主要方法之一。
使用滴鼻劑時(shí)注意只有正確的滴鼻方法,才能保證藥物到達(dá)病變部位,發(fā)揮治療作用。常用滴藥方法有兩種:一是頭后伸位滴藥法;颊吆笱,頭向后垂使鼻孔朝天,將藥液滴入患側(cè)或雙側(cè),每側(cè)4~~5滴,滴后輕捏鼻翼數(shù)次,休息5分鐘再起來,使藥液充分和鼻腔黏膜接觸。每日滴藥3~~4次。二是頭低側(cè)向位滴藥法:患者側(cè)仰,頭偏向患側(cè)并向肩部垂下,使頭低于肩部,滴入藥液5分鐘后坐起。雙側(cè)可交換滴入,方法同上。
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