2013初級(jí)藥師考試微生物學(xué)：鏈球菌的微生物學(xué)檢查法

    點(diǎn)擊進(jìn)入：2013年初級(jí)藥師考試時(shí)間：5月18、19、25、26日

　　根據(jù)鏈球菌所致疾病不同，可采取膿汁、咽拭、血液等標(biāo)本送檢。

　　(一)直接涂片鏡檢

　　取膿汁涂片，革蘭氏染色，鏡檢，發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽(yáng)性呈鏈狀排列的球菌，就可以初步診斷。

　　(二)分離培養(yǎng)

　　膿汁或棉拭直接劃線接種在血瓊脂平板上，孵育后觀察有無(wú)鏈球菌菌落。根據(jù)溶血性不同，可區(qū)分為甲型、乙型或丙型鏈球菌。有β溶血的菌落，應(yīng)與葡萄球菌區(qū)別;α溶血的菌落，要和肺炎球菌鑒別。疑有敗血癥的血標(biāo)本，應(yīng)先在葡萄糖肉湯中增菌后再在血平板上分離鑒定。心內(nèi)膜炎病例，培養(yǎng)草綠色鏈球菌宜孵育3個(gè)星期以上。

　　(三)血清學(xué)試驗(yàn)

　　抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)(Anti-streptolysin o test,ASO test)簡(jiǎn)稱抗O試驗(yàn)。常用于風(fēng)濕熱的輔助診斷?；颊哐逯械目筄大多在250單位左右，活動(dòng)者一般超過(guò)400單位。

　　Dick試驗(yàn)猩紅熱病人早期陽(yáng)性，病后轉(zhuǎn)陰。

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