2012年初級(jí)藥士微生物學(xué)輔導(dǎo)：乙型肝炎病毒（HBV）

　　（一）生物學(xué)特性

      屬嗜肝DNA病毒科，病毒血清中病毒顆粒以三種形式存在，即大球形顆粒(亦稱Dane顆粒)、小球形顆粒和管形顆粒。大球形顆粒是完整的病毒體，其核心有雙股環(huán)狀DNA和DNA多聚酶組成，在細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制的形式而增殖。主要抗原有：表面抗原(HBsAg)，核心部分有核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)，三種抗原均能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。抵抗力較強(qiáng)。

　　(二)致病與免疫

　　HBV是乙型肝炎的病原體，主要經(jīng)血液傳播，其次性傳播、母嬰和日常生活接觸也能引起感染。HBV進(jìn)入體內(nèi)在肝細(xì)胞中增殖并不直接引起干細(xì)胞損傷，而是通過集體的免疫病理反應(yīng)導(dǎo)致干細(xì)胞損傷而發(fā)病?！　∫倚透窝椎呐R床表現(xiàn)呈多樣性，有無癥狀帶毒者、急性肝炎、慢性肝炎、重癥肝炎等。病毒在肝細(xì)胞中增殖，為非殺細(xì)胞型病毒，對(duì)肝細(xì)胞無明顯損害作用，病毒感染引起的病理損害是致病的主要因素。

　　受乙肝病毒感染后，機(jī)體可產(chǎn)生三種抗體，抗-HBs、抗-HBc及抗-HBe，其中抗HBs有很強(qiáng)的保護(hù)作用，抗-HBe有一定的保護(hù)作用，抗-HBc無保護(hù)作用

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