消炎痛的解熱鎮(zhèn)痛作用
消炎痛可用于急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛,也用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等
消炎痛,又名吲哚美辛(Indomethacin、Indocin),為人工合成的吲哚衍生物。該藥口服吸收迅速而完全。它是最強的前列腺素合成酶抑制劑之一,主要通過抑制體內(nèi)前列腺素生成而有效地發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用。對于炎癥組織,可阻止痛覺神經(jīng)沖動的形成,抑制炎性反應(yīng),包括白細胞活動的抑制及溶酶體酶的釋放受限,起顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。
用于急慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛,也用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等。本品療效確切,但不良反應(yīng)也多見,故不宜作解熱、鎮(zhèn)痛長期用藥。
藥物相互作用
?。?)本品與對乙酰氨基酚長期合用,可增加腎臟毒副作用。與其他非甾體消炎藥合用時,消化道潰瘍的發(fā)病率增高。
?。?)與阿司匹林或其他水楊酸鹽同時應(yīng)用,不能增加療效,而腸胃道副作用明顯增多,并可增加出血傾向。
?。?)飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血傾向。
?。?)與肝素、口服抗凝藥、溶栓藥合用時,有增加出血傾向的潛在危險。
?。?)與氨苯蝶啶合用時可致胃功能減退。
?。?)與秋水仙堿、磺吡酮合用時可增加胃腸潰瘍和出血危險。
藥物禁忌
1、消炎痛與阿斯匹林不宜合用,因為阿斯匹林能使消炎痛在胃腸道的吸收下降,血藥濃度降低,作用減弱,同時又可增強其對消化道的刺激,可能引起出血,故兩藥應(yīng)避免合用或慎用。胃潰瘍病患者更應(yīng)嚴禁合用。
2、消炎痛不宜與保泰松或強的松合用,因為消炎痛是非甾體鎮(zhèn)痛藥,實踐證明它可增強保泰松與皮質(zhì)激素的致潰瘍作用,故一般不宜并用。
3、活動性消化道潰瘍、腎功能不全、對非甾體類抗炎藥物過敏者、震顫麻痹、癲癇、精神病患者,孕婦、哺乳婦女及兒童。
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