消炎痛的解熱鎮(zhèn)痛作用
消炎痛可用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛,也用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等
消炎痛,又名吲哚美辛(Indomethacin、Indocin),為人工合成的吲哚衍生物。該藥口服吸收迅速而完全。它是最強(qiáng)的前列腺素合成酶抑制劑之一,主要通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素生成而有效地發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用。對(duì)于炎癥組織,可阻止痛覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)的形成,抑制炎性反應(yīng),包括白細(xì)胞活動(dòng)的抑制及溶酶體酶的釋放受限,起顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛作用。
用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及癌性疼痛,也用于滑囊炎、腱鞘炎及關(guān)節(jié)囊炎等。本品療效確切,但不良反應(yīng)也多見(jiàn),故不宜作解熱、鎮(zhèn)痛長(zhǎng)期用藥。
藥物相互作用
?。?)本品與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期合用,可增加腎臟毒副作用。與其他非甾體消炎藥合用時(shí),消化道潰瘍的發(fā)病率增高。
?。?)與阿司匹林或其他水楊酸鹽同時(shí)應(yīng)用,不能增加療效,而腸胃道副作用明顯增多,并可增加出血傾向。
?。?)飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血傾向。
?。?)與肝素、口服抗凝藥、溶栓藥合用時(shí),有增加出血傾向的潛在危險(xiǎn)。
?。?)與氨苯蝶啶合用時(shí)可致胃功能減退。
?。?)與秋水仙堿、磺吡酮合用時(shí)可增加胃腸潰瘍和出血危險(xiǎn)。
藥物禁忌
1、消炎痛與阿斯匹林不宜合用,因?yàn)榘⑺蛊チ帜苁瓜淄丛谖改c道的吸收下降,血藥濃度降低,作用減弱,同時(shí)又可增強(qiáng)其對(duì)消化道的刺激,可能引起出血,故兩藥應(yīng)避免合用或慎用。胃潰瘍病患者更應(yīng)嚴(yán)禁合用。
2、消炎痛不宜與保泰松或強(qiáng)的松合用,因?yàn)橄淄词欠晴摅w鎮(zhèn)痛藥,實(shí)踐證明它可增強(qiáng)保泰松與皮質(zhì)激素的致潰瘍作用,故一般不宜并用。
3、活動(dòng)性消化道潰瘍、腎功能不全、對(duì)非甾體類抗炎藥物過(guò)敏者、震顫麻痹、癲癇、精神病患者,孕婦、哺乳婦女及兒童。
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