初級(jí)藥師考試輔導(dǎo)：哺乳期合理用藥原則

　　初級(jí)藥師考試輔導(dǎo)：哺乳期合理用藥原則 $lesson$

　　哺乳期合理用藥原則

　　2.1選藥慎重，權(quán)衡利弊 不得不需要治療用藥時(shí)，選用乳汁排出少。相對(duì)比較安全的藥物。療程不要過長，劑量不要過大。注意觀察不良反應(yīng)。

　　2.2適時(shí)哺乳，防止蓄積 避免使用長效藥物或多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，盡量選用短效藥物，以單劑療法代替多劑療法。服藥時(shí)間應(yīng)該在哺乳后30分鐘至下一次哺乳前3-4小時(shí)。

　　2.3非用不可，選好代替 如如果哺乳期必須用藥時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)母親和嬰兒危害和影響小的藥物替代。如乳母患泌尿道感染時(shí)，不用磺胺類藥，而用氨芐西林代替。

　　2.4代替不行，人工哺育 如果乳母必須使用某種藥物進(jìn)行治療，而藥物對(duì)嬰兒會(huì)帶來危害時(shí)，可考慮暫時(shí)采用人工喂養(yǎng)。避免在乳母血藥濃度高峰期間哺乳。最安全的辦法是在服藥期間暫時(shí)不哺乳或少哺乳。

　　哺乳期禁用的藥物：紅霉素、卡那霉素、四環(huán)素類、氯霉素、磺胺類、甲丙氨酯(眠爾通)、苯二氮卓類、細(xì)胞抑制劑和免疫抑制劑、金屬類、甲氨蝶呤、鋰鹽、溴隱停、二氮嗪、環(huán)磷酰胺、金鹽、氟烷、麥角胺、硫脲嘧啶、他巴唑、造影劑、碘及碘化合物、放射活性碘

　　哺乳期慎用的藥物：克林霉素、異煙肼、三環(huán)類抗抑郁藥、水合氯醛、巴比妥類(苯巴比妥、異戊巴比妥)、抗精神病藥(氯丙嗪、三氟拉嗪、氟哌啶醇)、抗凝劑、瀉藥、西咪替丁、激素類、阿司匹林和吲哚美辛、萘啶酸、口服避孕藥、抗組織胺藥(異丙嗪、苯海拉明等)、乙醇、甲狀腺素

　　例：下列哪種藥不是哺乳期婦女完全避免使用的藥物

　　A.紅霉素 B.鋰鹽 C.他巴唑 D.麥角胺 E.維生素C

　　答案：E

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