初級(jí)藥師輔導(dǎo)：藥源性疾病的防治原則

　　初級(jí)藥師輔導(dǎo)：藥源性疾病的防治原則 $lesson$

　　藥源性疾病的防治原則

　　1)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理，增強(qiáng)藥品療效，保障人民用藥安全，維護(hù)人民身體健康。

　　2) 加強(qiáng)《藥品管理法》的宣傳教育，使藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生單位自覺遵守《藥品管理法》的各項(xiàng)規(guī)定，確保藥品質(zhì)量。

　　3) 大力普及藥源性疾病的防治知識(shí)，提高人民群眾防治藥源性疾病的自我保健能力。

　　4) 努力提高醫(yī)護(hù)人員防治藥源性疾病的技術(shù)水平和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)格執(zhí)行用藥的規(guī)章制度，遵守技術(shù)操作規(guī)程，堅(jiān)持合理用藥，確保用藥安全有效。

　　5) 嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證，選用藥物要權(quán)衡利弊。

　　6) 注意病史、用藥史和藥物過敏史，對(duì)某藥有過敏史的患者，應(yīng)終生禁用此藥。

　　7) 聯(lián)合用藥要注意藥物相互作用，除對(duì)文獻(xiàn)報(bào)道和臨床實(shí)踐已證實(shí)有益的聯(lián)用外，對(duì)已知聯(lián)用有害或尚未肯定的聯(lián)用，不應(yīng)盲目聯(lián)用。

　　8) 注意藥物不良反應(yīng)，除對(duì)文獻(xiàn)已有報(bào)道的藥物不良反應(yīng)外，對(duì)臨床實(shí)踐中罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)也應(yīng)引起重視。

　　9) 注意用法，對(duì)靜脈注射過快可發(fā)生意外反應(yīng)的藥物，必須緩慢靜注，對(duì)有停藥危象的藥物，不能驟然停藥。

　　10) 注意用藥劑量，洋地黃類藥、劇毒藥、麻醉藥品、精神藥品必須十分注意用藥劑量和用藥時(shí)間的長(zhǎng)短，對(duì)兒童、老年人、孕婦、肝或腎功能不全的病人、有藥物過敏史及特異域質(zhì)病人，必須注意用藥個(gè)體化。

　　11) 加強(qiáng)對(duì)用藥后病情變化的觀察和血藥濃度監(jiān)測(cè)。

　　12) 藥源性疾病的診斷與一般疾病的診斷原則基本相同，根據(jù)臨床癥狀、詢問病史、服藥史、過敏史、臨床檢查和鑒別診斷等。其中鑒別診斷是一個(gè)非常重要又復(fù)雜的問題。判斷藥源性疾病時(shí)應(yīng)注意：凡用某種藥物后出現(xiàn)病情惡化或出現(xiàn)新的危重癥狀，停用該種藥物后癥狀緩解或重復(fù)用藥后癥狀又再現(xiàn)，應(yīng)視為藥源性疾病。

　　13) 藥源性疾病一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)停藥，對(duì)藥源性急癥患者要及時(shí)搶救，對(duì)過敏性休克的搶救要爭(zhēng)分奪秒。

　　14) 加強(qiáng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告，為保證用藥安全有效和藥物評(píng)價(jià)提供資料。

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