初級藥士考試復(fù)習(xí)資料：鈣拮抗藥

　　初級藥士考試復(fù)習(xí)資料：鈣拮抗藥 $lesson$

　　鈣拮抗藥

　　硝苯地平

　　[藥理作用] 作用于細(xì)胞膜上的鈣通道，通過抑制鈣離子從細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度降低，導(dǎo)致小動脈擴張，總外周血管阻力下降而降低血壓。由于周圍血管擴張，可引起交感神經(jīng)活性反射性增強而引起心率加快。

　　[臨床應(yīng)用] 對輕、中、重度高血壓患者均有降壓作用，但對正常血壓者無降壓效應(yīng)。亦適用于合并有心絞痛和腎臟疾病、糖尿病、哮喘、高脂血癥及惡性高血壓患者。

　　[不良反應(yīng)] 常見不良反應(yīng)有頭痛、臉部潮紅、眩暈、心悸、惡心、便秘、踝部水腫等。

　　尼群地平 作用與硝苯地平相似，但對血管擴張作用較硝苯地平強，降壓作用溫和而持久，反射性心率加快作用較弱，適用于各型高血壓。

　　氨氯地平 起效慢，可減輕由擴血管所致的反射性心率加快、頭痛、面紅等癥狀。口服吸收良好，作用持久，每天只需用藥1次;能在24小時內(nèi)較好控制血壓，又可減少在此期間因血壓波動所致器官損傷。不良反應(yīng)與硝苯地平相似。

　　例1、 有腎功能不良的高血壓患者最好選用(E)

　　A、氫氯噻嗪 B、利血平 C、胍乙啶 D、肼曲嗪 E、鈣拮抗劑

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