中級(jí)主管藥師輔導(dǎo)：注射劑滲透壓概念

　　中級(jí)主管藥師輔導(dǎo)：注射劑滲透壓概念

　　概念：滲透壓是指兩種不同濃度的溶液被一理想的半透膜隔開(kāi)，這種透膜只透過(guò)溶劑而不透過(guò)溶質(zhì)，溶劑從低濃度溶液向高濃度溶液轉(zhuǎn)移，這種促使溶劑轉(zhuǎn)移的力就是滲透壓。

　　如果注射滲透壓過(guò)高或過(guò)低時(shí)，肌內(nèi)注射也能產(chǎn)生刺激性，且影響吸收。0.9%的氯化鈉溶液、5%葡萄糖溶液和血漿具有相同的滲透壓，故為等滲溶液。肌內(nèi)注射可耐受0.45%~2.7%的氯化鈉溶液，即相當(dāng)于0.5~3個(gè)等滲度的溶液。

　　低滲溶液的危害：在低滲溶液中，水分穿過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)，使紅細(xì)胞脹破，造成溶血現(xiàn)象。滲透壓小于0.45%氯化鈉溶液時(shí)，將有溶血現(xiàn)象產(chǎn)生。大量注入這類(lèi)低滲溶液，將使人感到頭脹、胸悶、嚴(yán)重的可發(fā)生麻木、寒顫、高燒、尿中出現(xiàn)血紅蛋白。

　　注入高滲溶液時(shí)，紅細(xì)胞內(nèi)水分滲出而細(xì)胞萎縮，但只要注射速度緩慢，由于血液可自行調(diào)節(jié)使?jié)B透壓很快恢復(fù)正常，所以不致發(fā)生不良影響。

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