初級藥士考試復(fù)習(xí)資料:藥理學(xué)奎尼丁

更新時間：2009-10-19 15:27:29 來源：|0

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　　奎尼丁

　　[作用]

　　抑制心肌細胞膜上Na+通道。

　　1、降低自律性，減少異位起搏細胞4相Na+內(nèi)流。

　　2、減慢傳導(dǎo)、抑制O相Na+內(nèi)流。

　　3、延長有效不應(yīng)期，延長Na+通道失活后復(fù)活時間，延長ERP。

　　4、抗膽堿、阻斷α受體、大量抑制心臟和抑制Ca2+。

　　[體內(nèi)過程]

　　口服吸收快、安全、生物利用度80%，心肌中藥物濃度為血漿的10倍，與血漿結(jié)合率為80%，10-20%原形腎排出。

　　[臨床應(yīng)用]

　　廣譜

　　1、房顫、房撲復(fù)律治療。

　　2、轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防室上性、室性心動過速。

　　3、頻發(fā)性室上性和室性早搏。

　　[不良反應(yīng)]

　　多、安全范圍窄

　　1、金雞納反應(yīng)：表現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　2、心血管方面反應(yīng)：尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等。

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