2016年初級(jí)藥師職稱考試模擬試題(含解題思路)_初級(jí)藥師模擬題及答案
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一、A1型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.以下有關(guān)"重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)ADR"的敘述中,不正確的是
A.覆蓋面小
B.針對(duì)性強(qiáng)
C.準(zhǔn)確性高
D.ADR信息學(xué)術(shù)性強(qiáng)
E.限定幾個(gè)醫(yī)院,報(bào)告ADR并進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)研究
正確答案:E 解題思路:"重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)ADR"是"指定有條件的醫(yī)院,報(bào)告不良反應(yīng)和對(duì)藥品不良反應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測(cè)研究"。
2.可用于鑒別維生素C的反應(yīng)是
A.2,6-二氯靛酚反應(yīng)
B.麥芽酚反應(yīng)
C.三氯化銻反應(yīng)
D.硫色素反應(yīng)
E.茚三酮反應(yīng)
正確答案:A 解題思路:維生素C分子結(jié)構(gòu)中的二烯醇基有極強(qiáng)的還原性,可將2,6-二氯靛酚還原成無(wú)色的酚亞胺,使2,6-二氯靛酚本身的顏色消失。
3.不加熱而提取效率高的提取方法是
A.滲濾法
B.冷浸法
C.回流提取法
D.連續(xù)回流提取法
E.水蒸氣蒸餾法
正確答案:A 解題思路:B的溶劑用量大;C提取不完全;D需加熱;E是專門(mén)用于提取揮發(fā)油。不加熱而提取效率高的提取方法是A。故答案是A。
4.以下有關(guān)"審核處方過(guò)程"的敘述中,最正確的是
A.審核劑量、用法
B.審核有無(wú)重復(fù)給藥現(xiàn)象
C.審核處方藥品單價(jià)與總金額
D.首先確認(rèn)醫(yī)師處方的合法性
E.審核有無(wú)潛在的藥物相互作用和配伍禁忌
正確答案:D 解題思路:"藥師應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項(xiàng)檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性"。
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5.下列抗病毒藥物中含有鳥(niǎo)嘌呤結(jié)構(gòu)的是
A.沙奎那韋
B.金剛烷胺
C.阿昔洛韋
D.拉米夫定
E.利巴韋林
正確答案:C 解題思路:考查阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。A屬于蛋白酶抑制劑,B屬于三環(huán)胺類抗病毒藥,D屬于核苷類抗艾滋病藥,E屬于核苷類抗病毒藥,故選C答案。
6.與羅格列酮的敘述不相符的是
A.含噻唑烷二酮結(jié)構(gòu)
B.含磺酰脲結(jié)構(gòu)
C.含有吡啶環(huán)
D.臨床使用其馬來(lái)酸鹽
E.屬于胰島素增敏劑
正確答案:B 解題思路:考查羅格列酮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、臨床用途和作用機(jī)制。羅格列酮結(jié)構(gòu)中的硫原子存在于噻唑烷二酮環(huán)中,無(wú)磺酰脲結(jié)構(gòu),故選B答案。
7.用非水溶液滴定法測(cè)定生物堿的氫鹵酸鹽含量時(shí),為消除氫鹵酸對(duì)滴定的干擾,應(yīng)加入的試劑為
A.醋酸汞的冰醋酸溶液
B.乙二胺的冰醋酸溶液
C.計(jì)算量的醋酐
D.冰醋酸
E.二甲基甲酰胺
正確答案:A 解題思路:氫鹵酸在冰醋酸中的酸性較強(qiáng),對(duì)滴定有干擾。加入醋酸汞的冰醋酸溶液,使氫鹵酸生成難解離的鹵化汞,則可排除氫鹵酸的干擾,使滴定反應(yīng)進(jìn)行完全。
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8.紅細(xì)胞不具有
A.運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力
B.較強(qiáng)的緩沖能力
C.止血和凝血能力
D.滲透脆性
E.懸浮穩(wěn)定性
正確答案:C 解題思路:本題要點(diǎn)是紅細(xì)胞生理特性。紅細(xì)胞具有運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力、較強(qiáng)的緩沖能力以及可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性。
9.關(guān)于碘解磷定敘述正確的是
A.可以多種途徑給藥
B.不良反應(yīng)比氯解磷定少
C.可以與膽堿受體結(jié)合
D.可以直接對(duì)抗體內(nèi)聚集的乙酰膽堿的作用
E.與磷?;憠A酯酶結(jié)合后,才能使酶活性恢復(fù)
正確答案:E 解題思路:碘解磷定是一類能使被有機(jī)磷酸酯類抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物,在膽堿酯酶發(fā)生"老化"之前使用,與磷?;憠A酯酶結(jié)合后,可使酶的活性恢復(fù)。
10.組成甲型強(qiáng)心苷苷元的碳原子有
A.20
B.23
C.24
D.25
E.27
正確答案:B 解題思路:甲型強(qiáng)心苷苷元由多少個(gè)碳原子組成這是學(xué)習(xí)強(qiáng)心苷類化合物結(jié)構(gòu)特點(diǎn)應(yīng)該掌握的內(nèi)容,因?yàn)榕R床上用的強(qiáng)心苷幾乎都是甲型強(qiáng)心苷。答案是B,其他均為干擾答案。
11.注射用油最好選擇的滅菌方法是
A.熱壓滅菌法
B.干熱滅菌法
C.紫外線滅菌法
D.微波滅菌法
E.過(guò)濾滅菌法
正確答案:B 解題思路:此題考查干熱滅菌方法的適用情況。干熱空氣滅菌法指用高溫干熱空氣滅菌的方法。該法適用于耐高溫的玻璃和金屬制品以及不允許濕氣穿透的油脂類(如油性軟膏基質(zhì)、注射用油等)和耐高溫的粉末化學(xué)藥品的滅菌,不適于橡膠、塑料及大部分藥品的滅菌。故答案應(yīng)選擇B。
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12.可導(dǎo)致"藥源性消化系統(tǒng)疾病"的典型藥物不是
A.抗酸藥
B.利舍平
C.呋塞米
D.布洛芬
E.維生素D
正確答案:A 解題思路:抗酸藥一般不會(huì)導(dǎo)致"藥源性消化系統(tǒng)疾病"。
13.下列藥物中,屬于第一類精神藥品的是
A.三唑侖
B.布桂嗪
C.氨酚氫可酮片
D.甲丙氨酯
E.苯巴比妥
正確答案:A 解題思路:布桂嗪屬于麻醉藥品。三唑侖等屬于第一類精神藥品。
14.用以治療冠心病、心絞痛的地奧心血康主要成分
A.四環(huán)三萜皂苷
B.五環(huán)三萜皂苷
C.甾體皂苷
D.強(qiáng)心苷
E.以上都不是
正確答案:C 解題思路:要知道地奧心直康主要成分是什么,應(yīng)該先要知道它的處方組成。地奧心血康主要以黃山藥中甾體皂苷為原料,所以答案是C,其他均為干擾答案。
15.包合物能提高藥物穩(wěn)定性,那是由于
A.藥物進(jìn)入立體分子空間中
B.主客體分子間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)
C.立體分子很不穩(wěn)定
D.主體分子溶解度大
E.主客體分子間相互作用
正確答案:A 解題思路:此題考查包合物的特點(diǎn)。藥物作為客分子進(jìn)入立體分子空間中,穩(wěn)定性提高。故本題答案應(yīng)選擇A。
16.以下是糖異生關(guān)鍵酶的是
A.丙酮酸羧化酶、己糖激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶
B.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、丙酮酸激酶、葡萄糖-6-磷酸酶
C.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶
D.6-磷酸果糖激酚-1、PEP羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶
E.丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖雙磷酸酉每-1、乙酰輔酶A羧化酶
正確答案:C 解題思路:本題要點(diǎn)是糖異生的關(guān)鍵酶。由多步反應(yīng)組成的代謝途徑中,往往有一步或幾步酶的催化活性較低,這些酶被稱為關(guān)鍵酶。在糖異生途徑中有4個(gè)關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。
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17.煎膏劑屬于
A.水浸出制劑
B.含醇浸出制劑
C.含糖浸出制劑
D.精制浸出制劑
E.以上均不是
正確答案:C 解題思路:此題重點(diǎn)考查常用浸出制劑的分類。含糖浸出制劑一般系在水浸出制劑的基礎(chǔ)上,經(jīng)濃縮等處理后,加入適量蔗糖(蜂蜜)或其他賦形劑制成。如內(nèi)服膏劑、顆粒劑等。故本題答案應(yīng)選擇C。
18.乳化劑類型改變?cè)斐扇閯┓謱拥脑蚴?/p>
A.Zeta電位降低
B.分散相與連續(xù)相存在密度差
C.微生物及光、熱、空氣等的作用
D.乳化劑失去乳化作用
E.乳化劑性質(zhì)改變
正確答案:B 解題思路:此題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象分層的原因。分層是指乳劑中油相密度小于水相,當(dāng)油相以微粒狀態(tài)分散于水相后,形成均勻分散的乳劑。但乳劑在放置過(guò)程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮,稱為分層,乳劑分層后,經(jīng)振搖仍能恢復(fù)均勻的乳劑。所以本題答案應(yīng)選擇B。
19.中國(guó)藥學(xué)會(huì)于1990年成立了
A.醫(yī)院藥劑專業(yè)委員會(huì)
B.藥物分析專業(yè)委員會(huì)
C.醫(yī)院藥事管理專業(yè)委員會(huì)
D.醫(yī)院制劑專業(yè)委員會(huì)
E.醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)
正確答案:E 解題思路:1990年中國(guó)藥學(xué)會(huì)召開(kāi)了全國(guó)醫(yī)院藥學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議,并成立了中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)。
20.眼用散劑應(yīng)全部通過(guò)
A.五號(hào)篩
B.六號(hào)篩
C.七號(hào)篩
D.八號(hào)篩
E.九號(hào)篩
正確答案:E 解題思路:此題考查散劑的應(yīng)用特點(diǎn)。根據(jù)散劑的用途不同其粒徑要求有所不同,一般散劑能通過(guò)六號(hào)篩的細(xì)粉含量不少于95%;兒科或外用散能通過(guò)七號(hào)篩的細(xì)粉含量不少于95%;眼用散劑應(yīng)全部通過(guò)九號(hào)篩。故本題答案應(yīng)選擇E。
21.加大新斯的明劑量會(huì)出現(xiàn)
A.重癥肌無(wú)力減輕
B.重癥肌無(wú)力加重
C.肌肉張力增強(qiáng)
D.肌肉麻痹
E.呼吸肌無(wú)力
正確答案:B 解題思路:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿大量堆積而間接興奮骨骼肌,是一個(gè)間接的擬膽堿藥; 除該藥抑制膽堿酯酶外,還能直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N受體,加強(qiáng)了骨骼肌的收縮作用,能迅速改善重癥肌無(wú)力癥狀。但應(yīng)注意掌握劑量,以防劑量過(guò)大,引起"膽堿能危象",表現(xiàn)出M樣和N樣作用,并使肌無(wú)力加重。故選B。
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22.在下列口服降糖藥物中,最適宜用于肥胖型患者的是
A.二甲雙胍
B.羅格列酮
C.阿卡波糖
D.格列吡嗪
E.格列齊特
正確答案:A 解題思路:最適宜用于肥胖型患者的口服降糖藥物是二甲雙胍。
23.下列嗎啡的藥理作用,不正確的是
A.興奮平滑肌
B.止咳
C.腹瀉
D.呼吸抑制
E.催吐和縮瞳
正確答案:C 解題思路:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡既可直接興奮胃腸平滑肌的阿片受體,又可通過(guò)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)胃腸道平滑肌興奮,使其張力增加,蠕動(dòng)減弱,括約肌緊縮,消化液分泌減少,使食物和糞便在胃腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),水分充分吸收,加上嗎啡對(duì)中樞的抑制,使患者便意遲鈍而產(chǎn)生便秘。臨床可用10%阿片酊或復(fù)方樟腦酊治療急慢性消耗性腹瀉。故本題答案應(yīng)選C。
24.下列關(guān)于哌替啶的描述,不正確的是
A.可用于心源性哮喘
B.對(duì)呼吸有抑制作用
C.可與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑
D.無(wú)止瀉作用
E.不易引起眩暈、惡心、嘔吐
正確答案:E 解題思路:本題重在考核哌替啶的臨床應(yīng)用與作用特點(diǎn)。哌替啶的藥理作用與嗎啡基本相同,可替代嗎啡用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、人工冬眠; 由于作用強(qiáng)度弱、作用時(shí)間短,無(wú)明顯止瀉、致便秘作用;無(wú)明顯中樞鎮(zhèn)咳作用;對(duì)妊娠末期子宮平滑肌無(wú)明顯影響,不對(duì)抗催產(chǎn)素對(duì)子宮的興奮作用,不影響產(chǎn)程;治療量有呼吸抑制作用,可引起惡心、嘔吐等。故不正確的作用是E。
25.地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為
A.>1.6ng/ml
B.>2.0ng/ml
C.>2.4ng/ml
D.>2.8ng/ml
E.>3.2ng/ml
正確答案:C 解題思路:地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為>2.4ng/ml。
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26.與高效利尿藥合用,可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是
A.青霉素
B.氨芐西林
C.四環(huán)素
D.紅霉素
E.鏈霉素
正確答案:E 解題思路:高效利尿藥可引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)成分改變,與氨基糖苷類合用可誘發(fā)或加重耳聾,應(yīng)避免。故正確答案為E。
27.關(guān)于顆粒劑的表述不正確的是
A.飛散性,附著性較小
B.吸濕性,聚集性較小
C.顆粒劑可包衣或制成緩釋制劑
D.根據(jù)在水中的溶解情況可分為可溶性顆粒劑、混懸性顆粒劑
E.可適當(dāng)加入芳香劑、矯味劑、著色劑
正確答案:D 解題思路:此題考查顆粒劑的特點(diǎn)和分類。根據(jù)顆粒劑在水中的溶解情況可分為可溶性顆粒劑、混懸性顆粒劑及泡騰性顆粒劑。故答案應(yīng)選擇D。
28.下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是
A.丙米嗪
B.馬普替林
C.米安色林
D.嗎氯貝胺
E.帕羅西汀
正確答案:D 解題思路:屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是嗎氯貝胺。
29.外致熱原引起發(fā)熱主要是
A.激活血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)
B.刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)
C.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞
D.促進(jìn)細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原
E.加速分解代謝使產(chǎn)熱增加
正確答案:D 解題思路:許多外致熱原(傳染源或致炎刺激物)主要是激活產(chǎn)生內(nèi)致熱原細(xì)胞,使后者產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原,再通過(guò)某種作用方式引起發(fā)熱。
30.以下有關(guān)"醫(yī)療隊(duì)或手術(shù)隊(duì)(災(zāi)害與急救)藥品儲(chǔ)存原則"敘述中,最需要的是
A.酸中毒治療藥
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.鈣劑、抗痙攣藥
D.副交感神經(jīng)抑制劑
E.強(qiáng)心劑、升壓藥、輸液用藥
正確答案:E 解題思路:最需要儲(chǔ)存的災(zāi)害與急救藥品是強(qiáng)心劑、升壓藥、輸液用藥等。
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31.根據(jù)苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系,起利尿作用的必要基團(tuán)是
A.6位氯原子
B.環(huán)外氨基
C.環(huán)外磺酰胺基
D.環(huán)內(nèi)氨基
E.環(huán)內(nèi)磺酰胺基
正確答案:C 解題思路:考查苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系。環(huán)外的磺酰胺基為利尿作用的必要基團(tuán),其他與其不符,故選C答案。
32.新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的
A.5%~10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.40%~50%
正確答案:C 解題思路:新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的20%~30%。
33.甲藥對(duì)某受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性;乙藥對(duì)該受體有親和力,有內(nèi)在活性,正確的是
A.甲藥為激動(dòng)劑,乙藥為拮抗劑
B.甲藥為拮抗劑,乙藥為激動(dòng)劑
C.甲藥為部分激動(dòng)劑,乙藥為激動(dòng)劑
D.甲藥為拮抗劑,乙藥為拮抗劑
E.甲藥為激動(dòng)劑,乙藥為激動(dòng)劑
正確答案:B 解題思路:本題重在考核受體激動(dòng)劑和拮抗劑的定義。激動(dòng)劑與受體有親和力,也有內(nèi)在活性;拮抗劑與受體有親和力,無(wú)內(nèi)在活性;部分激動(dòng)劑與受體有一定親和力,但內(nèi)在活性較弱。故正確答案為B。
34.化學(xué)結(jié)構(gòu)如下的藥物為
A.金剛烷胺
B.阿昔洛韋
C.利巴韋林
D.齊多夫定
E.巰嘌呤
正確答案:B 解題思路:考查阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)。其他答案與其不符,故選B答案。
35.下列嗎啡的中樞作用中,不正確的是
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)大
B.抑制延腦嘔吐中樞而鎮(zhèn)吐
C.興奮動(dòng)眼神經(jīng)核產(chǎn)生縮瞳
D.作用于延腦孤束核產(chǎn)生鎮(zhèn)咳
E.促進(jìn)組胺釋放降低血壓
正確答案:B 解題思路:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對(duì)消化系統(tǒng)的作用,興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對(duì)心血管系統(tǒng)的作用可擴(kuò)管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力,影響產(chǎn)程等。故不正確的說(shuō)法是B。
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36.制備固體分散體常用的水不溶性載體材料是
A.EudragitRL
B.酒石酸
C.PEG
D.泊洛沙姆188
E.蔗糖
正確答案:A 解題思路:此題重點(diǎn)考查固體分散體的載體材料。固體分散體的載體材料可分為水溶性、難溶性和腸溶性三大類。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆188、酒石酸、蔗糖為水溶性載體材料,EudragitRL為難溶性載體材料。故本題答案應(yīng)選擇A。
37.鑒別強(qiáng)心苷中五元不飽和內(nèi)酯環(huán)的反應(yīng)是
A.三氯化鐵-冰醋酸反應(yīng)
B.醋酐-濃硫酸反應(yīng)
C.三氯醋酸反應(yīng)
D.三氯化銻反應(yīng)
E.亞硝酰鐵氰化鈉反應(yīng)
正確答案:E 解題思路:A是鑒別強(qiáng)心苷中2,6-去氧糖;B、C和D是甾體和三萜的反應(yīng)。所以答案是E。
38.以下有關(guān)使用舌下片劑的敘述中,對(duì)臨床用藥最有意義的是
A.不要咀嚼或吞咽
B.藥物吸收迅速、完全
C.硝酸甘油舌下片已經(jīng)廣泛應(yīng)用
D.藥物經(jīng)口腔黏膜吸收進(jìn)入血液
E.服藥后至少30min內(nèi)不要飲水
正確答案:A 解題思路:舌下黏膜吸收藥物迅速,使用舌下片劑絕不要咀嚼或吞咽。
39.以下有關(guān)過(guò)度作用的敘述,最正確的是
A.由于藥物作用引起
B.某些人出現(xiàn)此效應(yīng)
C.降低藥物劑量可以避免這種反應(yīng)
D.指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)
E.指某些人應(yīng)用超量藥物出現(xiàn)的超常強(qiáng)效應(yīng)
正確答案:D 解題思路:過(guò)度作用"指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)"。
40.下列藥物中,用于"四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌感染"的不是
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.奧美拉唑
D.氫氧化鋁
E.膠體果酸鉍
正確答案:D 解題思路:氫氧化鋁不是"四聯(lián)療法治療幽門(mén)螺桿菌感染"的藥物。
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