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　　1.休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于

　　A.強(qiáng)烈興奮

　　B.先興奮后抑制

　　C.強(qiáng)烈抑制

　　D.先抑制后興奮

　　E.改變不明顯

　　正確答案:A　解題思路：休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強(qiáng)烈興奮，血液中兒茶酚胺大量增加，外周血管處于收縮狀態(tài)，組織微循環(huán)灌流量明顯減少。

　　2.有降低眼壓作用的藥物是

　　A.腎上腺素

　　B.琥珀膽堿

　　C.阿托品

　　D.丙胺太林

　　E.毛果蕓香堿

　　正確答案:E　解題思路：毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑，激動(dòng)瞳孔括約肌(環(huán)狀肌)上的M受體，肌肉收縮使瞳孔縮小;同時(shí)虹膜向中心拉緊，根部變薄，前房角間隙變大，房水易進(jìn)入靜脈，眼壓降低。故選E。

　　3.下述藥品中，在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是

　　A.明膠

　　B.硫酸鈉

　　C.咖啡因

　　D.胃蛋白酶

　　E.磷酸可待因

　　正確答案:D　解題思路：在潮濕環(huán)境中最容易吸濕的藥品是胃蛋白酶。

　　4.肝功能障礙包括

　　A.代謝和生化轉(zhuǎn)化障礙

　　B.膽汁分泌、排泄障礙

　　C.凝血障礙

　　D.免疫功能障礙

　　E.以上都是

　　正確答案:E　解題思路：肝功能障礙包括代謝障礙、生化轉(zhuǎn)化障礙、膽汁分泌和排泄障礙、凝血障礙和免疫功能障礙，因此臨床上可出現(xiàn)多種癥狀。

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　　5.體液中各部分之間滲透壓關(guān)系是

　　A.細(xì)胞內(nèi)高于細(xì)胞外

　　B.細(xì)胞內(nèi)低于細(xì)胞外

　　C.血漿低于組織間液

　　D.組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液

　　E.細(xì)胞內(nèi)外液基本相等

　　正確答案:E　解題思路：細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液成分雖有明顯差異，細(xì)胞內(nèi)外離子數(shù)目卻基本相等，而滲透壓大小取決于溶液中離子數(shù)目的多少，因此，在正常情況下，細(xì)胞內(nèi)、外液的滲透壓仍基本相等。

　　6.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作無效藥是

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英鈉

　　C.丙戊酸鈉

　　D.卡馬西平

　　E.苯巴比妥

　　正確答案:A　解題思路：本題重在考核上述抗癲癇藥物的抗癲譜。乙琥胺僅對(duì)癲癇失神發(fā)作有效，用作首選，對(duì)其他類型癲癇無效。故選A。

　　7.治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用

　　A.異丙腎上腺素

　　B.麻黃素

　　C.去甲腎上腺素

　　D.皮質(zhì)激素

　　E.腎上腺素

　　正確答案:E　解題思路：過敏性休克主要表現(xiàn)為心肌收縮力減弱，心輸出量減少，血管擴(kuò)張，血壓下降及支氣管痙攣等癥狀。腎上腺素即可興奮α受體，使血管收縮，血壓升高;又可興奮心臟β受體和支氣管β受體，使心輸出量增加，支氣管擴(kuò)張，緩解呼吸困難，迅速解除休克癥狀。故選E。

　　8.易造成持久性低血糖癥、老年糖尿病人不宜選用的降血糖藥是

　　A.格列本脲

　　B.格列吡嗪

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.格列齊特

　　正確答案:A　解題思路：重點(diǎn)考查磺酰脲類降血糖藥物的不良反應(yīng)。磺酰脲類降血糖藥物較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為持久性的低血糖癥，格列本脲較明顯，甲苯磺丁脲少見。常因藥物過量所致，老人及肝腎功能不良者發(fā)生率高，故老年及腎功能不良的糖尿病人忌用，故選A。

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　　9.以下有關(guān)"變態(tài)反應(yīng)"的敘述中，最正確的是

　　A.反應(yīng)程度一般很輕

　　B.與遺傳因素也有關(guān)

　　C.由抗原抗體的相互作用引起

　　D.與藥物的藥理作用也有關(guān)聯(lián)

　　E.從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時(shí)間都很短

　　正確答案:C　解題思路："變態(tài)反應(yīng)"由抗原抗體的相互作用引起。

　　10.藥物的效價(jià)是指

　　A.藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量

　　B.引起50%動(dòng)物陽性反應(yīng)的劑量

　　C.引起藥理效應(yīng)的最小劑量

　　D.治療量的最大極限

　　E.藥物的最大效應(yīng)

　　正確答案:A　解題思路：本題重在考核效價(jià)的定義。藥物的效價(jià)是指藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量，故正確答案為A。

　　11.以下有關(guān)糖尿病的敘述中，最正確的是

　　A.糖代謝障礙疾病

　　B.胰島素代謝障礙

　　C.脂肪代謝障礙疾病

　　D.蛋白代謝障礙疾病

　　E.胰島素分泌或生成異常

　　正確答案:E　解題思路：糖尿病的病因主要是胰島素分泌或生成異常。

　　12.加強(qiáng)有效期藥品的管理的意義在于

　　A.保證用藥安全

　　B.保證用藥有效

　　C.是用藥安全、有效的保障

　　D.為保證用藥有效提供條件

　　E.為保證用藥安全提供條件

　　正確答案:C　解題思路：加強(qiáng)有效期藥品的管理的意義在于"確保用藥安全、有效"。

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　　13.以下有關(guān)使用喉部噴霧劑的敘述中，對(duì)患者最有指導(dǎo)性的是

　　A.發(fā)現(xiàn)胃部不適，則不要咽下

　　B.咽下喉部噴霧劑并沒有害處

　　C.給藥時(shí)，盡可能向口腔后部噴射

　　D.使藥物在口中保留盡可能長(zhǎng)的時(shí)間

　　E.用藥后數(shù)分鐘內(nèi)不要飲用任何液體

　　正確答案:E　解題思路：使用喉部噴霧劑需要注意：用藥后數(shù)分鐘內(nèi)不要飲用任何液體，以延長(zhǎng)藥物滯留時(shí)間。

　　14.體內(nèi)原形藥物或其代謝物排出體外的過程是

　　A.吸收

　　B.分布

　　C.代謝

　　D.排泄

　　E.轉(zhuǎn)化

　　正確答案:D　解題思路：此題重點(diǎn)考查藥物的體內(nèi)過程。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程;分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織中的過程;代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程;排泄是指體內(nèi)原形藥物或其代謝物排出體外的過程。故本題答案應(yīng)選擇D。

　　15.可用作制備冰毒原料的藥物是

　　A.鹽酸哌替啶

　　B.鹽酸偽麻黃堿

　　C.鹽酸克倫特羅

　　D.鹽酸普萘洛爾

　　E.阿替洛爾

　　正確答案:B　解題思路：考查制備冰毒的原料的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。鹽酸麻黃堿和鹽酸偽麻黃堿由于結(jié)構(gòu)中含有苯異丙胺結(jié)構(gòu)，是制備甲基苯丙胺(冰毒)的原料，我國制定了《麻黃素管理辦法》，對(duì)生產(chǎn)和使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，而其他幾種藥均不含此結(jié)構(gòu)部分，故選B答案。

　　16.關(guān)于苯巴比妥的藥理作用，不正確的是

　　A.鎮(zhèn)靜

　　B.催眠

　　C.鎮(zhèn)痛

　　D.抗驚厥

　　E.抗癲癇

　　正確答案:C　解題思路：本題中在考核苯巴比妥的藥理作用。隨著劑量的增大，巴比妥類產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥抗癲癇、麻醉作用，無鎮(zhèn)痛作用。故不正確的藥理作用是C。

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　　17.常用的生物堿沉淀試劑為

　　A.HgCl

　　B.FeCl

　　C.甲醛硫酸

　　D.濃硫酸

　　E.NaNO

　　正確答案:A　解題思路：常用的生物堿沉淀試劑為KII、KbiI[4.gig]、KhgI、HgCl等。

　　18.患者男性，58歲。體檢時(shí)B超顯示肝部有腫塊，血化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高，診斷為肝癌早期，后出現(xiàn)右肋脅部偶發(fā)間歇性鈍痛，關(guān)于疼痛的處理措施，正確的是

　　A.盡早使用嗎啡、哌替啶、美沙酮等鎮(zhèn)痛藥物

　　B.不需用藥

　　C.選用苯妥英鈉、卡馬西平

　　D.可選用阿司匹林、吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基酚等藥物

　　E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇

　　正確答案:D　解題思路：本題重在考核癌癥病人止痛的階梯療法。對(duì)癌癥早期，輕度疼痛的病人，可給予阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥; 對(duì)中度疼痛，一般解熱鎮(zhèn)痛藥無效的患者，選用可待因、曲馬多、羅通定等弱的阿片類鎮(zhèn)痛藥;對(duì)于癌癥晚期、劇烈疼痛的患者，可以選用強(qiáng)的阿片類鎮(zhèn)痛藥，嗎啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。

　　19.以下有關(guān)處方的事宜中，由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定的是

　　A.處方格式

　　B.處方標(biāo)準(zhǔn)

　　C.處方印刷

　　D.處方書寫

　　E.處方內(nèi)容

　　正確答案:B　解題思路：處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

　　20.在等容收縮期

　　A.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

　　B.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

　　C.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

　　D.房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓

　　E.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓

　　正確答案:A　解題思路：本題要點(diǎn)是心室收縮期。心室收縮期分為等容收縮期和射血期。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開啟期間，心室容積不會(huì)發(fā)生改變，稱為等容收縮期。此時(shí)室內(nèi)壓高于房?jī)?nèi)壓，但低于主動(dòng)脈壓。

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　　21.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

　　A.用藥劑量過大

　　B.血藥濃度過高

　　C.藥物作用的選擇性低

　　D.藥物在體內(nèi)蓄積

　　E.藥物對(duì)機(jī)體敏感性高

　　正確答案:C　解題思路：本題重在考核副作用的產(chǎn)生原因。副作用的產(chǎn)生是由于藥物的選擇性低而造成的。故正確答案為C。

　　22.在下列有關(guān)"處方的意義"的敘述中，最正確的是

　　A.處方是發(fā)藥憑證

　　B.處方是醫(yī)療文書

　　C.處方是醫(yī)療用藥文本

　　D.處方是患者用藥的醫(yī)療文本

　　E.處方是作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書

　　正確答案:E　解題思路：處方是作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。

　　23.中國藥典收載的溶出度檢查方法中第一法為

　　A.小杯法

　　B.轉(zhuǎn)籃法

　　C.槳法

　　D.大杯法

　　E.吊籃法

　　正確答案:B　解題思路：溶出度檢查方法：第一法為轉(zhuǎn)籃法，第二法為槳法，第三法為小杯法。

　　24.下列是軟膏劑烴類基質(zhì)的是

　　A.羊毛脂

　　B.蜂蠟

　　C.硅酮

　　D.凡士林

　　E.聚乙二醇

　　正確答案:D　解題思路：此題考查軟膏劑基質(zhì)的種類。軟膏劑的基質(zhì)是藥物的賦形劑和載體，在軟膏劑中用量大。軟膏劑常用的基質(zhì)有油脂性基質(zhì)、水溶性基質(zhì)和乳劑型基質(zhì)三大類。油脂性基質(zhì)包括烴類、類脂類、油脂類和硅酮類等多種類別的物質(zhì)。常用的烴類基質(zhì)有凡士林和石蠟，羊毛脂為類脂類基質(zhì)，硅酮屬硅酮類油脂性基質(zhì)，聚乙二醇屬于水溶性基質(zhì)。所以本題答案應(yīng)選擇D。

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　　25.呼吸功能不全而發(fā)生的缺氧，其動(dòng)脈血中最具特征性的變化是

　　A.氧容量降低

　　B.氧分壓降低

　　C.氧含量降低

　　D.氧飽和度降低

　　E.氧離曲線右移

　　正確答案:B　解題思路：呼吸功能不全由呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、呼吸道阻塞、胸腔和肺部疾病等引起。這些病變所導(dǎo)致的肺泡通氣不足，氣體彌散障礙，通氣與血液比例失調(diào)等均引起低張性低氧血癥，動(dòng)脈血氧分壓低于正常是其特征性變化。

　　26.各種青霉素在化學(xué)上的區(qū)別是

　　A.由于形成不同的鹽

　　B.分子內(nèi)環(huán)的大小不同

　　C.分子內(nèi)的光學(xué)活性不同

　　D.不同的?；鶄?cè)鏈

　　E.聚合的程度不一樣

　　正確答案:D　解題思路：考查青霉素類藥物之間的結(jié)構(gòu)差別。各種青霉素在化學(xué)上的區(qū)別主要是不同的酰基側(cè)鏈，可成為耐酸、耐酶和廣譜青霉素。故選D答案。

　　27.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na和K濃度差的形成和維持是由于

　　A.膜在安靜時(shí)對(duì)K通透性大

　　B.膜在安靜時(shí)對(duì)Na通透性大

　　C.Na、K易化擴(kuò)散的結(jié)果

　　D.膜上Na-K泵的作用

　　E.膜興奮時(shí)對(duì)Na通透性增加

　　正確答案:D　解題思路：本題要點(diǎn)是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)Na-K泵的作用。Na-K泵是鑲嵌在膜脂質(zhì)雙分子層中的一種特殊蛋白質(zhì)。它具有ATP酶活性，分解ATP并利用此能量進(jìn)行Na和K逆濃度梯度或電位梯度的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，維持膜內(nèi)外正常的Na和K濃度差。

　　28.以下有關(guān)使用液體藥劑的敘述中，對(duì)臨床用藥最有意義的是

　　A.液體藥劑品種很多

　　B.液體藥劑分為內(nèi)服、外用

　　C.外用藥液分為無菌、非無菌處理制品

　　D.在使用藥液之前，一定仔細(xì)閱讀標(biāo)簽，明了正確的用法

　　E.外用藥液可用于多種部位：皮膚、耳朵、鼻子或喉嚨等

　　正確答案:D　解題思路：使用液體藥劑，最應(yīng)該注意的是"在使用藥液之前，一定仔細(xì)閱讀標(biāo)簽，明了正確的用法"。

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　　29.阿托品影響最明顯的腺體是

　　A.唾液腺、汗腺

　　B.呼吸道腺體

　　C.胃腺

　　D.胰腺

　　E.淚腺

　　正確答案:A　解題思路：阿托品為M膽堿受體阻斷藥，能抑制腺體分泌，其中唾液腺和汗腺最為敏感，也抑制淚腺及呼吸道腺體的分泌，但對(duì)胃酸分泌影響較小。故選A。

　　30.常與氯丙嗪、異丙嗪組成冬眠合劑的藥物

　　A.噴他佐辛

　　B.納洛酮

　　C.哌替啶

　　D.可樂定

　　E.二氫埃托啡

　　正確答案:C　解題思路：本題重在考核哌替啶的臨床應(yīng)用和冬眠合劑的配方。冬眠合劑的配方之一包括氯丙嗪、異丙嗪和哌替啶。故正確的選項(xiàng)是C。

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